مورد استفاده
در اختلالات مادرزادی متابولیسم و بیماری شدید کبد یا یک میوپاتی متابولیک بکار گرفته می شود.
نام روش اندازه گیری
Chemical
نام های مشابه
L - Lactate
نوع نمونه
پلاسما
حجم نمونه
2000 میکرولیتر
کمترین حجم نمونه
1000 میکرولیتر
نگهداری نمونه
1 روز در 2-8 درجه سانتیگراد و یا 1 ماه در -20درجه سانتیگراد.
حمل و نقل نمونه
در-20 درجه سانتیگراد
راهنمای جمع آوری نمونه
پلاسمایی که بلافاصله جدا شده و روی یخ نگهداری شود و سریعا آنالیزر گردد. استفاده از فلوراید و اگزالات اجازه تاخیر انجام آزمایش را تا 8 ساعت در دمای اتاق بدون تجمع بارز لاکتات می دهد.
اطلاعات لازم از بیمار
بررسی لاکتات
معیار رد نمونه
همولیز-لیپمیک-لیکتریک
آمادگی لازم قبل از نمونه گیری
انقباض عضلانی سبب افزایش لاکتات می شود.بنابران نباید از گارو استفاده نمود. اجتناب از استفاده Cefotaxim
تفسیر
- تشخیص و تعیین میزان هیپوکسی- کاهش اکسیژن و اسیدوز لاکتیک
- بیماری ها و نارساییها یی که باعث افزایش تولید لاکتات یا کاهش تصفیه ی لاکتات از خون می شوند.
- داشتن نشانه های مشکوک به هیپوکسی (تنفس سریع، تهوع ،رنگ پریدگی، تعریق،ضعف عضلانی، دل درد ، کاهش اندازه هوشیاری و کما)
- نارسایی در تعادل اسیدی-قلیایی و PH خون
- احتمال داشتن بیماری های متابولیک مادرزادی یا نارساییهای میتوکندری در سلول ها
- در بیماران در روند درمان برای بیماریهایی نظیر حمله قلبی، شوک یا بیماریهای مزمن
- اندازه لاکتات خون برای پایش درجه میزان هیپوکسی و همچنین ارزیابی میزان پاسخ به درمان به گونه ی منظم اندازه گیری می شود
- اندازه گیری لاکتات مایع مغزی-نخاعی همراه با لاکتات خون می تواند به تشخیص و افتراق میان مننژیت میکروبی و ویروسی کمک کند، افزایش شدید لاکتات در مایع مغزی-نخاعی احتمال مننژیت باکتریایی را تقویت می کند در حالی که عدم افزایش یا افزایش مختصر آن احتمال مننژیت ویروسی را بیش تر مطرح می کند.
احتیاط ها
سيانید ، اتانول ، آسپرین ، فن فورمین و نالی دیکسیک اسید ممکن است سبب افزایش سطح لاکتات شود انقباض عضلات در خون گیری وریدی باعث افزایش لاکتات در خون می شود.
وقتی لاکتات کمتر از 45 باشد باید به انفوزیون کسر كوبوهیدرات، ورزش ، کتواسیدوز دیابتی يا مصرف الکل اتانول شك کرد.
وقتی لاکتات بیشتر از mg/dl 45 باشد باید به فکر شوک، کم خونی شدید، نارسائی احتقانی شدید یا بدخیمی سیستمیک بود.
روز و زمان انجام آزمایش
روزهای زوج